Gibt es Ablaufschemata – haben Sie Beispiele für Organisation des PBM in vergleichbaren Kliniken?
Unterschiedliche Kliniken haben unterschiedliche Abläufe im präoperativen Setting. Hilfreich sind jeweils Strukturgramme, die auf die individuellen Klinikbedürfnisse adaptierbar sind. Eine Sammlung aller Labor- / Behandlungsabläufe der Kliniken, die präoperative Anämiebehandlung durchführen, könnte zu einer Auswahl von möglichen Behandlungspfaden führen, die situativ an Bedürfnisse der Kliniken angepasst werden können.
Antwort:
Publizierte „Muster-Behandlungsabläufe“, insbesondere zur präoperativen Anämiebehandlung, gibt es leider nicht. Wie Sie selbst zu Recht feststellen, sind die Prozesse und Zuständigkeiten in den Krankenhäusern so unterschiedlich, dass es „den“ Behandlungspfad nicht gibt. Auch sind Pathways geistiges Eigentum und daher nicht unbedingt auf den Internetseiten der Kliniken zu finden.
Trotzdem gibt es in der wissenschaftlichen Literatur gute Vorlagen und Checklisten, mit denen Sie beginnen können. Ein guter Einstieg ist das Buch „Patient Blood Managament“ von Hans Gombotz et al., erschienen im Thieme Verlag. In der anästhesiologischen Fachliteratur sind gute Standardbehandlungspfade für intraoperatives Gerinnungsmanagement und Diagnostik bei Traumapatienten veröffentlicht worden, um ein weiteres Beispiel zu nennen.